■ 本報(bào)記者 皮磊

    近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

    通知提到，在前兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)?。ㄊ校旖蚴心祥_區(qū)等61個(gè)市（區(qū)）為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市（區(qū)）。鼓勵(lì)各?。▍^(qū)、市）結(jié)合實(shí)際，自行選定試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。

    通知明確，此次試點(diǎn)工作主要圍繞以下幾方面展開。

    一是建設(shè)服務(wù)體系。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)（臨終關(guān)懷）科（病區(qū)）或床位，有條件的可設(shè)置獨(dú)立的安寧療護(hù)中心。要求到2025年，在每個(gè)國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市（區(qū)），每個(gè)縣（市、區(qū)）至少設(shè)立1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護(hù)病床，建立覆蓋試點(diǎn)地區(qū)全域、城鄉(xiāng)兼顧的安寧療護(hù)服務(wù)體系。

    二是完善支持政策。完善精神心理評(píng)估及干預(yù)、醫(yī)患共同決策（家庭會(huì)議）、醫(yī)務(wù)社工服務(wù)等安寧療護(hù)必要醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)將機(jī)構(gòu)和居家安寧療護(hù)服務(wù)費(fèi)用逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。探索實(shí)施安寧療護(hù)按床日付費(fèi)制度。探索以政府購買服務(wù)形式，為患者提供支持。

    三是壯大服務(wù)隊(duì)伍。匯聚專家資源，組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，配齊安寧療護(hù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，組建包括醫(yī)學(xué)、護(hù)理、心理、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)工作在內(nèi)的多學(xué)科專業(yè)人才團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)社會(huì)組織和志愿者共同參與安寧療護(hù)服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際，遴選有相關(guān)工作基礎(chǔ)的地市級(jí)及以上醫(yī)院、符合條件的行業(yè)組織、醫(yī)學(xué)院校等設(shè)立安寧療護(hù)教育培訓(xùn)基地，面向安寧療護(hù)科及相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員開展安寧療護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，著重提高醫(yī)護(hù)人員在癥狀控制、心理支持、預(yù)后判斷、法律知識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理、家屬溝通等方面的能力，提高安寧療護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化水平。

    四是開展宣傳教育。將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，納入高等院校、職業(yè)院校的選修課程，向在校師生普及安寧療護(hù)理念，引導(dǎo)師生認(rèn)識(shí)、熱愛、尊重生命。充分利用各種媒體媒介，開展對(duì)社會(huì)公眾尤其是老年人、重癥疾病患者及其家屬的生命教育，推動(dòng)社會(huì)公眾樹立正確的疾病觀和生死觀，為提高疾病終末期患者的生命質(zhì)量創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍。

    通知要求，試點(diǎn)地區(qū)省、市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要高度重視，將安寧療護(hù)試點(diǎn)工作納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)改重要內(nèi)容，建立完善工作機(jī)制，明確任務(wù)目標(biāo)和職責(zé)分工，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，穩(wěn)妥有序推進(jìn)，確保試點(diǎn)工作取得實(shí)效。